近日,诺华宣布,国际医学期刊《新英格兰医学杂志(NEJM)》发表的靶向抗癌药CDK4/6抑制剂Kisqali(ribociclib)治疗乳腺癌3期MONALEESA-2试验数据显示:中位随访时间为80个月,在激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)转移性乳腺癌绝经后女性患者中,与来曲唑单药治疗相比,Kisqali+来曲唑联合治疗组总生存期(OS)有统计学意义的显著改善,中位OS延长了12个月以上(63.9个月 vs 51.4个月;HR=0.76[95%CI:0.63-0.93];双侧p=0.008)。
这些数据显示了HR+/HER2-晚期乳腺癌患者有史以来最长的中位总体生存期(OS)效益,支持使用Kisqali联合疗法作为一线治疗。
NEJM发表的数据如下:(1)Kisqali+来曲唑组患者的中位总生存期超过5年(63.9个月),而来曲唑剂组为4年(51.4个月)(HR=0.76;95%CI:0.63-0.93;双侧p=0.008)。(2)与接受来曲唑单药治疗的患者相比,接受Kisqali+来曲唑作为一线治疗的患者死亡风险降低了24%。(3)Kisqali+来曲唑的总体生存益处随着时间的推移继续增加?, 接受Kisqali+来曲唑治疗的患者5年生存率为52.3%(比单用来曲唑高8.4%),6年生存率为44.2%(比单用来曲唑高12.2%)。(4)Kisqali+来曲唑组接受任何CDK4/6抑制剂后续治疗的患者较少(来曲唑组为34.4%,而Kisqali+来曲唑组为21.7%);在调整任何CDK4/6抑制剂后续治疗后,Kisqali+来曲唑的显著总体生存效益是一致的。(5)与单用来曲唑的患者相比,使用Kisqali+来曲唑治疗的患者接受后续化疗的时间延迟了一年(50.6个月 vs 38.9个月)。
该研究是迄今为止报道的CDK4/6抑制剂临床试验中随访时间最长的一项研究,中位随访时间为80个月,没有出现新的安全性信号;不良事件与之前报道的Kisqali1的3期试验结果一致。
根据这些结果,NCCN指南确认Kisqali是唯一一种在一线HR+/HER2-晚期乳腺癌(aBC)中具有OS益处的CDK4/6抑制剂。Kisqali是唯一一种CDK4/6抑制剂,在所有3项3期试验中,无论绝经状态、转移部位和数量、既往治疗、联用内分泌疗法或治疗线数,都具有一致的OS益处。
注:原文有删减
原文出处:NEJM publication of Novartis Kisqali data shows longest median overall survival ever reported in HR+/HER2- advanced breast cancer
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