今日,uniQure公司宣布,其在研基因疗法AMT-130在治疗亨廷顿病(Huntington’s disease)的1/2期临床试验中获得积极初步结果。在接受治疗12个月后,可评估患者脑脊液中的突变亨廷顿蛋白(mHTT)水平平均降低53.8%。
亨廷顿病是一种罕见的遗传性神经退行性疾病,可导致运动症状以及行为异常和认知能力下降。该病是一种常染色体显性遗传病,编码亨廷顿蛋白的HTT基因的外显子出现CAG重复扩增,导致脑内异常蛋白的产生和聚集。尽管亨廷顿病的病因明确,但目前还没有获批的疗法来延缓发病或疾病的进展。
AMT-130是uniQure首个聚焦中枢神经系统的基因疗法,由AAV5载体携带专门沉默HTT基因表达的微RNA(microRNA),利用该公司专有的miQURE沉默技术,抑制突变亨廷顿蛋白的产生。
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AMT-130简介(图片来源:uniQure公司官网)
在这项试验中,研究人员利用核磁共振(MRI)成像引导,将基因疗法直接注射到大脑的壳核和尾状核中。这是一种将基因疗法精准递送到中枢神经系统的技术。
图片来源:uniQure官网
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试验结果显示,在接受低剂量AMT-130的美国患者队列中,AMT-130表现出良好的耐受性,未发现与治疗相关的严重不良事件。MRI成像未在接受治疗的患者中发现具有临床意义的安全性信号。
接受治疗12个月后,在四名可评估患者中,脑脊液的mHTT蛋白水平与基线相比降低53.8%。4名患者在3个月后所有检测时间点的mHTT蛋白水平均低于基线。
在接受假手术的3名患者中,平均mHTT水平在1、3、6、9个月时与基线相比升高,在12个月时平均降低16.8%。
接受AMT-130和假手术治疗患者的mHTT水平变化(图片来源:uniQure官网)
脑脊液中神经纤维蛋白轻链(NfL)水平是代表神经元损伤的关键生物标志物之一。在接受AMT-130手术给药之后,它的水平升高,符合预期。在接受治疗12个月后,平均NfL水平接近基线,其中两名接受治疗的患者在12个月时低于基线。
“低剂量患者队列12个月的更新数据令人鼓舞。” uniQure公司研发总裁Ricardo Dolmetsch博士说,“我们很高兴看到mHTT水平的降低,显示药物与靶点产生相互作用的趋势。我们期待明年汇报更多临床数据,包括功能性结果。”
参考资料:
[1] uniQure Announces Update on Low-Dose Cohort in Phase I/II Clinical Trial of AMT-130 Gene Therapy for the Treatment of Huntington’s Disease. Retrieved June 23, 2022, from https://tools.eurolandir.com/tools/Pressreleases/GetPressRelease/?ID=4124014&lang=en-GB&companycode=nl-qure&v=
[2] AMT-130 Huntington’s Disease Program Update. June 23, 2022, from https://www.uniqure.com/12M%20Low%20Dose%20US%20Cohort%20Update_06.23.22_Final.pdf
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