80岁的拜登、43岁的霍启刚都逃不过，这件事你也得当心！-焦点速读

• 2023-07-04 10:15:18 来源：科普中国网

近日，美国总统拜登和香港名人霍启刚因为同一情况相继登上热搜↓

彭博社报道称，最近，美国总统拜登开始使用CPAP呼吸机来治疗长期存在的“睡眠呼吸暂停综合征”。

(资料图片仅供参考)

当地时间6月28日，80岁的拜登离开白宫赴芝加哥就经济问题发表演讲，他在白宫对媒体讲话时，脸上CPAP呼吸机的绑带印痕清晰可见。而在26日白宫的一场活动上，拜登脸上也出现了类似的印痕。

无独有偶，43岁的霍启刚近日参与TVB节目《好睡好起》，接受了专业的睡眠测试，结果被诊断出患有失眠障碍和中度睡眠窒息症，真正的深度睡眠时间只有四小时。霍启刚在接受采访时表示，虽然自己睡得很早，但经常在半夜里因自己的打鼾声而惊醒，之后睡不着或频繁醒来，另外因为用嘴呼吸，醒来还感觉口干。即使睡了7个小时，起床后他面对强大的工作压力，白天感到整个人非常疲惫。

▲在TVB节目《好睡好起》里，霍启刚被指出存在睡眠障碍（图源：视频截图）

同时困扰了拜登和霍启刚的“睡眠呼吸暂停综合征”到底是什么？

什么是睡眠呼吸暂停综合征？

睡眠呼吸暂停综合征，又称睡眠呼吸暂停低通气综合症，是指每晚7小时睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或者睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上；低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度（幅度）较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%。睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。

睡眠呼吸暂停分为三种类型：

1.阻塞性睡眠呼吸暂停（OSAHS），即在睡眠中因上气道阻塞引起呼吸暂停，表现为口鼻腔气流停止而胸腹呼吸动作尚存在。是一种累及多系统并造成多器官损害的睡眠呼吸疾病，是高血压、冠心病、心律失常、脑卒中等多种疾病的独立危险因素。

2.中枢性睡眠呼吸暂停（CSAS），即口鼻腔气流和胸腹呼吸动作同时停止。主要由于中枢神经系统的呼吸中枢功能障碍或支配呼吸肌的神经或呼吸肌病变，虽然气道可能无堵塞，但呼吸肌不能正常工作导致呼吸停止。

3.混合性睡眠呼吸暂停（MSAS），即上述两者并存，以中枢性呼吸暂停开始，继之表现为阻塞性睡眠呼吸暂停。睡眠中潮气量减小，即呼吸气流降低超过正常气流强度的50%以上，伴血氧饱和度下降4%以上称为呼吸不全或低通气。

每5人打鼾就有1人睡眠呼吸暂停

睡眠呼吸暂停综合征不是短时间形成的，是一个缓慢发展的过程，引发的因素也有很多，常常是几种病因共同作用的结果。其中包括年龄增长、体重增加、性别、OSAHS家族史、上气道解剖异常、长期大量饮酒、长期吸烟、服用镇静类药物以及其他相关疾病等。

（来源：广州日报）

肥胖：肥胖是引发睡眠呼吸暂停综合征最大的独立危险因素，据统计，90%的肥胖男性和50%的肥胖女性患有睡眠呼吸暂停综合征。年龄：随着年龄的增长，患者由于肌肉神经功能减退，导致患病率增加。30岁以上的男性、绝经期后的女性患病率会明显增加。

▲80岁的拜登使用CPAP呼吸机来治疗长期存在的“睡眠呼吸暂停综合征”（图源：视觉中国）

性别：男性患病率相较于女性要高出2倍以上。

上气道解剖异常：占位性病变（如扁桃体、腺样体肥大、囊肿、肿瘤、巨舌等）、颏后缩或小下颌后缩、咽部组织松弛、气道狭窄、鼻中隔或鼻甲畸形等。

家族史：睡眠呼吸暂停综合征的许多易患因素具有基因及遗传基础（如肥胖及颌面结构基因）。家人中大部分都具有嘴巴小、下颌小的外貌特点，或共同的不良生活习惯使得一家人中超重的人比较多。

长期大量饮酒：服用催眠和镇静类药物

长期饮酒、服用催眠药和（或）镇静类药物会使人的中枢神经系统抑制，同时会出现咽部肌肉松弛作用，加重呼吸道的阻塞程度。长期吸烟：长期吸烟会刺激咽部引起炎症和水肿，使咽部狭窄。

其他相关疾病：包括甲状腺功能低下、神经功能紊乱如脑瘫、肌营养不良和肌无力、胃食管反流、肢端肥大症、心功能不全、脑卒中等疾病。

“肥胖人群；不爱运动、肌肉松弛的人；大于30岁的男性；吸烟、酗酒等有不良生活习惯的人群；长期张口呼吸的儿童等是睡眠呼吸暂停综合征的好发人群。”北京中医药大学东方医院耳鼻喉科主任医师王嘉玺强调。

睡眠呼吸暂停要不要看医生？

睡眠呼吸暂停在很多人身上都有可能发生，但轻重程度可能有所不同。睡眠呼吸暂停虽然只有几秒的功夫，但是却对身体的影响很大，比如睡眠效率下降因而白天困倦，甚至感觉像一夜都没有休息一样。

长期睡眠呼吸暂停睡眠质量差会带来交感-副交感神经功能异常、肥胖、高血压、心律失常、脑缺氧等情况，可以导致严重的其他器官器质性疾病。

通常来说，通过医院的专业仪器监测，当睡眠呼吸暂停指数小于5时可以忽略，大于15时就要引起足够重视。因为病症发生于睡眠期间，所以很难被家人和自己发现。曾经有这样的病例，病人因高血压用多种药物依旧控制不好，出现头晕白天困倦而到医院检查脑血管问题，进而发现了睡眠呼吸暂停问题，而病人的呼吸暂停低通气指数（AHI）指数已经达到了30多，属于重度睡眠呼吸暂停。遇到这样严重的病患，医生会建议他使用家用的呼吸机，当病人呼吸暂停而气道阻力增高的时候，呼吸机会自动加压促使病人气道打开继续呼吸，坚持一周后病人就会感到白天不再困倦了，头晕和精神状态也好了，血压也逐渐得到控制。所以，睡觉中的问题如果被发觉就已经不是小问题了，要及时就医。

（来源：广州日报）

风险自测看过来

1、你是否在白天时常感觉头晕乏力，随时都想睡觉？

2、你的伴侣是否已经发现你睡觉时鼾声很大并出现憋气现象？

3、你是否睡眠节律紊乱，特别频繁觉醒？有时甚至会因为喘不过气来，突然被憋醒，在睡醒的时候经常感到胸闷或呼吸困难？

4、你是否患有高血压或正在进行高血压治疗？

5、你是否BMI值（BMI=体重kg/身高m²）＞24，或者颈围＞40cm？

如果以上回答中有三条为“是”，那么患有睡眠呼吸暂停综合征的风险就很高，需要尽快到正规医院进行睡眠呼吸监测，并谨遵医嘱。中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师张晓雷提醒，普通打鼾呼噜声均匀，且随睡眠体位改变而改变，对人体没有明显影响。如果打呼噜声此起彼伏、睡觉时呼吸暂停，白天还有困倦嗜睡等症状，就要警惕是否为睡眠呼吸暂停综合征。

好好睡觉很重要

话题#霍启刚患上睡眠窒息症#冲上热搜的消息让很多网友感到愕然，许多媒体纷纷做了报道，不少文章的标题让人觉得，他似乎已“病入膏肓”“快要不行了”。

随后，霍启刚在其个人社交平台发文“报平安”，表示自己是被“标题党”了，身体非常健康。睡眠呼吸暂停综合征虽然没有网友误解的那样可怕，但好好睡觉还是很重要的。人一生中有三分之一时间是在睡眠中度过，睡眠是人体的一种主动过程，是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，有效且充足的睡眠能够促进人体生长、消除疲劳、恢复体力。当然，想要睡个好觉，一定要选对方法~

（来源：广州日报）

整理/新媒体编辑 张宏伟

（本文综合自环球网、广州日报、科普中国、北京科技报、复旦大学附属中山医院、《家庭医生报》、新京报）

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