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冬天是高血压患者的一道坎。有研究显示,高血压患者在冬季出现中风等心脑血管急症的死亡率最高,占全年的36%。谨慎提醒:血管遵循“热胀冷缩”原理,天气变冷时,体内肾上腺皮质激素分泌增多,会使血管收缩更明显,进而导致血压升高、波动明显。这种情况下,原本管用的降压药冬天就可能“失了效”。若患者不及时就医调药,血压持续升高,就有可能出现不同程度的胸闷等不适,严重时还可诱发中风等急症。
哪些人需要对药物等治疗方式进行调整呢?正常血压应在140/90毫米汞柱以下。若监测发现,血压经常超过这个值,并存在头晕、头痛等不适,就要在医生指导下,根据患者血压水平、靶器官损害等,对降压药进行调整。一般情况下,调药时,要从小剂量开始缓慢增加;如果某种降压药已经达到最大剂量,则需考虑更换药物种类。
与此同时,患者还要进行生活方式的调整。首先要注意保暖,如果屋内的温度相对较低,那么进屋一定要多穿点,并保持足部温暖,每天晚上可以泡泡脚。其次,注意饮食健康,少吃猪肉等高胆固醇食物,尽量少喝浓咖啡。最后,冬天也要进行一些简单的运动,如散步,时间一般15~50分钟,每天1~2次,速度可依各人的身体状况而定,地点最好选择户外空气新鲜的地方。
此外,老年人或平素血压波动较大的患者,虽然在定时测量血压时“正常”,但其实也可能存在较大的波动,并可能对机体产生一定的损害。这类人群,冬季更要遵医嘱频繁地监测血压。必要时,可在医生指导下进行24小时动态监测,并对用药等治疗方式进行调整,从而更好地控制血压。还需注意,有人听其他患者说天冷降压药可能要微调,于是他们不管血压有无升高,都自行给自己增加药量。再次提醒,调药等治疗,一定要在医生指导下进行。患者缺乏专业医学知识,对药性不熟,若随意调整药量,非但不能达到理想降压效果,反而可能会因药量过大而伤身。
近日天气转冷,血压异常人群增多,一定要引起高度重视,积极应对。
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