癌症恶性腹水的患者如果不积极采取相应的手段及时消除腹水，通常预后极差，中位生存期一般小于6个月。所以*要积极治疗胸腹水，减轻患者的痛苦，延长生命。癌症患者怎么治疗腹水？
下面由匡建民医师，现任职济南复大肿瘤医院副院长，山东名中医药专家，山东省中医药五级师承指导教师。山东中医肿瘤学科*名中医，山东省中医肿瘤学重点学科*人，山东省*联盟委员，为大家详细地讲解一下，希望对大家有所帮助。
1、利尿剂
(资料图片)
利尿剂直接作用于肾脏，通过抑制肾小管对于水、钠的重吸收，促进电解质与水的排泄，使尿量增多。钠的排泄量增加，血管内外达到负钠平衡，能够减少患者的胸腹水量。
但利尿剂并非*能缓解患者的症状，根据文献报道，利尿剂治疗恶性腹水的缓解率仅约44%左右。
使用利尿剂常见的不良反应包括低钠血症、低钾血症、高尿酸血症等，因此在治疗过程中*重点关注患者的电解质和尿素水平，避免发生电解质紊乱。部分药物可能造成肝毒性，不适用于部分晚期肝癌患者。
2、胸腹腔引流
引流是癌性胸腹水主要的局部外科治疗手段之一，主要分为穿刺抽液引流和留置引流管引流两种方式。引流后患者的积液症状能够迅速改善，*缓解患者的痛苦，因此也是缓解症状有效、直接的方式。
但单纯采用抽液治疗仅改善症状，并不能控制患者疾病，通常会在1~3天内复发，治标不治本，且反复抽液或长期引流会导致患者蛋白质大量流失，同时增加腔内感染或气胸等其它并发症的风险，因此*配合其它治疗手段，对患者疾病进行控制或治疗。
3、胸腹腔内药物治疗
胸腹腔内药物治疗包括化疗、硬化剂、生物制剂治疗等。在治疗方式方面，如热灌注化疗等手段也能够提升局部药物治疗的*。
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