滑雪运动员的尽头是奖牌，你滑雪的尽头可能是医院......

• 2022-02-20 09:15:04 来源：科普中国网

随着冬奥会的举行，冰雪运动成为了热门。明天是周末，是不是准备去滑雪或滑冰了？

滑雪，图片来源：pixabay

不过，假如你决定去滑雪，可一定要小心哦。

运动员滑雪的尽头是奖牌，普通人（说的就是你）滑雪的尽头可能是骨科。

嗯，人家谷爱凌，你是骨爱折......

滑雪真的还挺危险的........一不小心就成为别人的笑柄摔个狗吃屎。

一项调查显示，我国冰雪运动造成中度损伤的发生率约25%~35%。常见骨折部位有腕、踝、膝盖、锁骨、肩、腰。

网上流传着一张雪季干瞪眼养伤群的群聊截图

如果你喜欢滑雪，就真的要保护好自己和别人，尤其是——脚踝。

踝关节损伤很常见吗？

比你想象的还要常见……

针对运动员的研究显示，踝关节是人体最容易受伤的部位，而滑雪、冰球、足球，又是最容易伤到踝关节的运动项目，大约18%的情况都是因雪上项目而起。

普通人的情况则更加糟糕。吉林省进行过一次规模较大的调查，调查范围涉及8家滑雪场、388名滑雪者。结果显示，共有102人在滑雪中受伤，受伤的比例是26.29%；其中，以踝关节、膝关节损伤最为常见，达到了35.85%，很多人顾虑的腰背损伤反倒没有那么多，只占13.21%。

滑雪时的人体受力，图片来源：pxhere

为什么滑雪有可能伤到踝关节？

有两个方面的原因，一是踝关节本身的构造，二是滑雪运动的特点。

关节就像一个转轴，其稳定度取决于两部分之间的接触方式，以及周围的固定装置。

踝关节的关节面非常特殊，前方宽大、后方狭小。屈起的时候，较宽大的前部嵌入接触面的窝内，关节可以保持稳定；伸展的时候，较窄的后部充当关节面，稳定度随之下降。因此，踝关节损伤大都发生在伸脚的情况下，比如下楼的时候、下坡的时候、滑雪落地的时候。

另一方面，踝关节周围的关节囊薄弱而松弛，关节的固定很大程度上依赖于周围的韧带。内侧的韧带还好，足够坚韧；外侧的韧带由三条不连续的的韧带组成，又十分脆弱，增加了踝关节受伤的可能。

踝关节内侧与外侧，图片来源：运动损伤的解剖学

再者，正常情况下，我们可以通过各个关节协调全身的动作，而在滑雪的时候，滑雪鞋将踝关节牢牢地固定在滑雪板上，既不符合日常习惯，也降低了踝关节的灵活度。如果滑雪鞋不合适，给踝关节施加的压力太大，甚至可能影响肌肉的收缩。这些都会降低踝关节的适应性，从而增加踝关节受伤的概率。

雪鞋，图片来源：pxhere

遇到踝关节损伤，应该怎么办？

1.没有受伤的情况下，预防

首先，滑雪虽然刺激好玩，却并非合适每个人。决定去滑雪之前，一定要问问自己，有没有急病、重病，有没有扁平足等不适合滑雪的情况。其次，任何运动之前，都要进行充分的热身。

对于滑雪来说，一是要适度拉伸肌肉，增加肌肉的灵活性；二是可以试试单脚站立，提高踝关节的稳定性；三是学会挑选合适的鞋子。鞋子一定要合脚，必要的时候，可以多次试穿，穿上之后模拟滑雪运动看看，有没有不舒服的地方。最后，运动之前，务必注意掌握运动的要领，运动之后，不要忙着休息，而是像专业运动员那样，放松一下肌肉、活动一下关节。

踝关节损伤的预防，图片来源：作者自制

2.已经受伤的情况下，积极治疗

踝关节损伤分为韧带扭伤和骨折两类，又以前者更为多见。依据临床表现，可以为三个级别；而在处理的时候，可以遵照R-I-C-E-R原则。

踝关节扭伤的分级，图片来源：作者自制

R，指休息，一旦受伤，立刻停止运动；I指冰敷，受伤的头两天，根据自己的感觉，用毛巾裹着冰块，冰敷受伤的部位；C指加压包扎，以便固定受伤的部位；E指抬高患处，使其高于心脏所在的水平线，这样有利于血液回流，从而减少出血与肿胀；最后一个R指专业的治疗方案——病情严重的时候，一定要及时去医院就医。

总之，运动是好事。近年来的研究显示，每周保持150分钟的中等程度的运动，对预防阿尔茨海默病、心血管疾病，乃至延缓衰老，有着重要帮助。只是在运动的时候，一定要注意自身的防护，尽可能地减少运动损伤。

参考文献:

[1]LIN C-F, GROSS M T, WEINHOLD P. Ankle Syndesmosis Injuries: Anatomy, Biomechanics, Mechanism of Injury, and Clinical Guidelines for Diagnosis and Intervention[J]. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy,2006, 36(6) : 372–384.

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[8]乔丹·D.梅茨尔, 克莱尔·科瓦里克. 跑步损伤的预防和恢复[M]. 人民邮电出版社, 2017.

审核专家：王琳珏，天津中医药大学第二附属医院骨伤科副主任医师。

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审核专家：王琳珏：天津中医药大学第二附属医院骨伤科副主任医师。

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