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内容来源:中国中医药报
记者:王迪
编者按 .
高血压是全球也是我国患病率第一的心血管疾病,被称为“隐形杀手”。如何防治高血压?北京中医药大学东方医院脑病二科主任医师金香兰、北京中医药大学东方医院心内科副主任医师李岩为大家总结了一份高血压防治手册。快来了解~
金香兰介绍,理想的血压值是:收缩压(高压)<120mmHg,舒张压(低压)<80mmHg。如果血压在120/80~139/89mmHg之间,则属于“比正常血压高,但还不算病”的状态。如果出现以下两种情况,就说明自己得了高血压。在诊室测量:在没有使用降压药的情况下,非同一天测量出3次血压≥140/90mmHg,就能确诊高血压。在家测量:3次血压≥135/85mmHg即为高血压。金香兰表示,高血压患者临床表现各异,常见症状有头晕、头痛、耳鸣、失眠、乏力,有时甚至出现胸闷、心慌等情况;妊娠期高血压可能会出现蛋白尿、水肿症状;更年期高血压可能会出现腰膝酸软、四肢浮肿等症状。一些高血压患者并无典型症状,甚至血压很高也无不适感,这类人群更要小心警惕。无症状不代表升高的血压不损伤身体的器官,长期高血压可能引发冠心病、心肌梗死、心力衰竭等时刻危及生命的并发症,还会造成肾脏损害、眼底损害等。李岩表示,高血压是可防可控的疾病,准确的测量血压是控制血压的先决条件。他建议大家在日常生活中有测量血压机会时都应该测一测,特别是以下11类人群,建议定期测量:有高血压、冠心病等心脑血管病家族史的人;长期食盐过多、口味较重、经常吃外卖或在外应酬的人;长期吸烟的人;超重、肥胖的人;酗酒的人;缺乏运动、长期伏案工作的人;精神紧张、压力大的人;经常熬夜、失眠的人;时常感觉头晕、头痛、脖子不舒服、记忆力下降的人;体检或偶测血压升高的人;30岁以上的人。金香兰介绍,目前医学界尚未发现可以根治高血压的药物,针对高血压,治疗目标是控制血压水平以及血压变异值。确诊为高血压的患者需要长期服药,而不是根据自我感觉随意停用药物。服用降压药使血压平稳,可有效减少心肌梗死、脑卒中等不良事件的发生。李岩介绍,很多人认为“是药三分毒”,降压药会伤肝又伤肾,因此对降压药“敬而远之”。殊不知,高血压对人体的损害远远要大于降压药潜在的副作用。一些人血压一降下来就停药、减量,血压高了再吃药加量,造成血压忽高忽低,对身体危害更大。他建议降压药物的选择应遵循以下原则:小剂量用药、优先选择长效药物、联合用药、个体化治疗。金香兰介绍,在药物治疗的基础上,患者还可配合穴位按摩、中医导引术、中药代茶饮等中医特色疗法加以辅助。头部按摩按摩百会穴(位于头顶正中线与两耳尖连线的交叉处)、三焦经、胆经区域。将两手虎口相对分开,放在耳上发际,食指在前,拇指在后,由耳上发际推向头顶,两虎口在头顶上会合时将发上提,稍用力反复推发10次。足底按摩按摩涌泉穴(位于足底部,约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上)、太溪穴(位于足内侧,内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处)、昆仑穴(位于足部外踝后方,当外踝尖与跟腱之间的凹陷处)。坐于床上,用两手拇指指腹自涌泉穴推至足跟,出现局部热感后再终止操作,每日1~2次。另外,常掐后脚跟的大筋以及其两旁的太溪和昆仑穴,有辅助降压之效。手部按摩按摩劳宫穴(在手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指时中指尖处)、合谷穴(在手背,第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处)、神门穴(位于腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处)、少冲穴(在小指末节桡侧,距指甲角0.1寸)、关冲穴(在手无名指尺侧端,距指甲角0.1寸)。点揉或按揉各穴位50~100次,力度适中。长期坚持做太极拳、八段锦、易筋经等传统的中医导引功法,可以通畅气机、调控神志,对高血压起到治疗作用。建议每天练习1次,每次30~60分钟。山楂茶用鲜山楂1~2个或干山楂片6g泡茶饮用,每日可数次饮用。莲子心茶用莲子心12g,开水冲泡,每日数次。李岩介绍,高血压是一种生活方式病。防治高血压,日常生活应该注意以下几点,并加以坚持。合理膳食、限制钠盐 高钠可使血压升高,因此要限制钠盐的摄入。饮食应尽量清淡,减少摄入富含油脂和高糖的食物,限量使用烹调油,多吃蔬菜和水果,少吃快餐、外卖。控制体重 肥胖容易导致高血压,应尽量控制体重在合理范围内。禁烟限酒 研究发现,戒烟限酒有助于降低血压。适当运动 高血压患者应养成运动的好习惯,但不适合进行剧烈运动,运动的形式可以根据自己的爱好灵活选择。充足睡眠 熬夜容易引起内分泌紊乱,是造成血压高的一个重要原因,建议每天晚上11点前睡觉。控制情绪 学会自我减轻精神压力,保持心态平衡。
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