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世界最资讯丨感冒后一直咳个不停,是不是还有炎症没消?应该吃什么药?

  • 2022-10-13 10:09:12 来源:科普中国网

有朋友和华子说,他在感冒之后一直咳个不停,是不是还有炎症没消,应该吃些什么药?华子告诉他,先不用急着吃药,感冒之后常会出现刺激性干咳,并不是有炎症还没消,而是一种自限性疾病,经过一段时间后就可以自愈。


(资料图片)

感冒后出现干咳是一种常见的现象,称为感染后咳嗽,其发生的机制与呼吸道黏膜损伤相关,需要等待黏膜修复之后才会缓解。

一、感冒时为什么会咳嗽

感冒时的咳嗽有两种原因,第一种原因在感冒发生时,病毒感染了呼吸道黏膜细胞,人体的免疫细胞会与之作战,对病毒以及被感染的细胞进行吞噬,同时刺激黏液分泌增加。死亡的细胞与毒素与呼吸道黏液混合后形成痰液,刺激产生咳嗽反射,把痰液排出

第二种原因在感冒发生之后,因为免疫细胞在清除感染细胞时,也会对附近细胞造成一定的误伤,使呼吸道黏膜出现缺损,神经末梢暴露在外会过度敏感,稍有刺激就会引起干咳,需要等待呼吸道黏膜再生之后才会缓解,这个时间通常为3~8周

二、需要排除其他疾病的原因

感染后咳嗽,通常在3~8周内就可以自愈,咳嗽不严重者无需治疗。不过出现咳嗽时,建议不要被动等待自愈,最好去医院进行检查,因为其他的疾病也会引起咳嗽症状,不要误以为是感染后咳嗽而导致病情延误。

如果咳嗽超过8周尚未缓解,则为慢性咳嗽,不是感染后咳嗽,需要积极寻找病因。

建议查血常规与肺CT,以检查是否感冒引发了肺部的继发感染;老年人的慢阻肺(COPD),儿童的咳嗽变异性哮喘,也是引起咳嗽的常见原因;胃食管反流形成的酸雾会刺激咽喉,也会引起咳嗽;服用普利类降压药物,有引起干咳的不良反应;还有神经性、心因性等多种原因都可能引起咳嗽。

三、可以自愈的咳嗽需要用药吗

如果排除了其他疾病引起的咳嗽,而在咳嗽之前又有明确的呼吸道感染,很有可能是可以自愈的感染后咳嗽。

如果咳嗽症状不严重,不影响正常讲话、进食与睡眠,就不建议进行药物治疗,毕竟药物也无法帮助黏膜细胞再生。只需要规律作息、均衡饮食、多喝水、多休息就可以。

如果咳嗽症状严重,对日常的生活造成了干扰,也可以使用止咳药物减轻症状,帮助自己舒服地度过这段时间。

需要注意的是,只有无痰的干咳才能使用止咳药物。如果痰量较大,则不建议使用止咳药物,否则咳嗽反射被抑制,痰液不能排出,可能会引起更严重的肺部感染。

止咳时可以选用中枢性止咳药,如苯丙哌林(止咳强度大,适用剧烈干咳);右美沙芬(作用时间久,睡前服用避免咳嗽影响睡眠);可待因(止咳强度大,但有成瘾性,谨慎使用)。

组胺会加重气道敏感性,也可以选用抗组胺药物如马来酸氯苯那敏、酮替酚等与止咳药物联用,增加效果。也可以服用中药止咳糖浆,要注意服用后不要马上喝水,可以利用糖浆的黏性尽可能长时间覆盖在咽喉的黏膜上,发挥更久的药效。

总结一下,感冒之后出现的干咳,很可能并不是还有炎症没消,而是遇到了感染后咳嗽,这是一种自限性的疾病,需要等待3~8周,当呼吸道黏膜修复之后,咳嗽就会消失。如果咳嗽过于严重,也可以使用止咳药物让自己舒服地度过这段时间。

药物需在医生指导下使用,对用药有疑惑,请咨询医生或药师。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。

标签: 可以使用 呼吸道疾病

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