生完孩子手脚冰凉是阳虚的表现,也是产后女士常见的症状,由此来就诊,与朋友浅谈如下。
(资料图片仅供参考)
一、 先谈一下产后手脚冰凉的病因病机:
生产最容易耗伤女子气血,大伤元气元阳(虚寒),若不慎受凉(过早沾凉水,或洗凉水澡、冒雨行进),过食生冷(如冰激凌,生瓜梨枣,冰饮料)若不及时注意或调养,会留下颈肩腰腿疼,腰及手脚发凉,也是常说的“月子病”,会遗留很长一段时间。
这其中一是生产耗伤女子气血,耗气伤阳,阳气虚衰,不能温煦手脚,会出现手脚冰凉。
二是初产后感寒,寒气与人体阳气相争,损伤自身阳气,阳气不能温达四末,出现手脚冰凉或者腰腹发凉。
阳虚病机可见于三种情况:
1、肾阳虚:生产耗伤元气元阳,也就是肾阳,肾阳虚衰不能温煦四末(手脚),出现手脚冰凉。
2、脾阳虚:产后耗伤气血,日久累及脾阳,《黄帝内经》云:“脾主四肢与肌肉”脾阳亏虚,不能温养四肢手脚,出现手脚冰凉。
3、脾肾阳虚:这种情况,往往是时间比较长久,脾肾之阳不能温煦四肢,出现四肢冰凉。
二、可伴有症状以及调理:
1、脾阳虚:
主症:手脚冰凉,畏寒,脘腹冷痛胀满,时有腹泻,不思饮食,舌淡白苔薄白,脉弱。辨证要点:脘腹冷痛胀满,时有腹泻治则:温阳健脾方药:理中汤加减中成药:小建中颗粒,理中丸、附子理中丸、参苓白术丸、丁蔻理中丸、附子理中丸、桂附理中丸、宝宝乐。2、肾阳虚(俗称宫寒):
主症:手脚冰凉,腰膝冷痛,小腹发凉,畏寒肢冷,面色恍白,女子月经推后,月经量少,闭经,不孕,舌淡白苔薄白,尺脉弱。辨证要点:腰膝冷痛,小腹发凉治则:温补肾阳方药:右归丸加减中成药:右归丸、金匮肾气丸、五子衍宗丸、龟鹿补肾丸、桂附地黄丸、济生肾气丸、肾宝、锁阳固精丸、壮腰健肾丸等。3、脾肾阳虚:
主症:手脚冰凉,腰膝冷痛,脘腹胀满,小腹发凉,时有腹泻,完谷不化,不思饮食,畏寒肢冷,舌淡白苔薄白,脉弱。辨证要点:腰膝冷痛,脘腹胀满,小腹发凉,完谷不化治则:温肾健脾方药:参苓白术丸合四神丸加减中成药:右归丸、附子理中丸、参苓白术丸、桂附理中丸、金匮肾气丸、理中丸。三、食疗方:当归生姜羊肉汤
渊源:出自医圣张仲景《金匮要略》卷上组成:当归,生姜,羊肉一斤。功效:温中补虚,祛寒止痛主治:寒疝腹中痛及胁痛里急者;产后腹中疼痛,腹中寒疝,虚劳不足,手脚冰凉。做法:先煮羊肉,以羊肉汤煎当归、生姜,然后去归、生姜,食羊肉喝汤。四、泡洗方:温肾保暖汤
组成:艾叶、桂枝、红花、丹参、鸡血藤、杜仲、巴戟天、荆芥功效:温肾助阳,活血通络,祛风散寒主治:脾肾阳虚,手脚冰凉用法:药物适量水煎,泡脚泡手。五、艾灸:
选穴:阳陵泉、大椎穴、合谷、肾俞、气海、关元、足三里、太溪、涌泉穴等。
六、养生注意事项:
1、避免受寒:
衣:注意保暖,别穿露脐腰的衣服,别受凉,如产后过早沾凉水,冲凉水澡。以免寒邪入里,手脚冰凉。食:少吃寒凉之品,如冰激凌,冰饮料,生瓜梨枣,以免内生寒凉,伤及阳气,出现手脚冰凉。可以吃狗肉、羊肉、牛肉,喝羊汤,温补阳气。炒菜煲汤可以加入大茴、小茴、生姜、肉桂、花椒、大葱等佐料,温补阳气。住:产后少用空调制冷,电扇不要对着自己吹,以免受凉。行:少冒雨雪行进,感寒入里,伤及阳气。2、积极锻炼身体:运动升阳,脾肾阳气得以恢复,温达四末,手脚冰凉会好转。
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