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世界热点评!【创作培育计划】警惕老年人最后一跤

  • 2022-10-10 15:51:41 来源:科普中国网

作者:张庆明


【资料图】

随着社会经济的发展,人们的生活水平、医疗健康水平的逐渐提高,人口平均寿命也随之逐渐延长。随着社会老年人的增加,老年人遇到的健康问题逐渐增多。很多老年人害怕高血压、糖尿病、脑血管病,但有一个致命的骨科状况也不能忽视,就是老年人髋部骨折,也叫老年人的最后一次骨折。

所谓人生最后一次骨折,意思是指骨折后由于各种并发症导致患者去世,在现实生活中,除了少数重大创伤,骨折很少导致病人直接死亡。老年由于骨质疏松,轻微的外伤跌倒就会造成髋部骨折。

髋部骨折有两种情况:一种是股骨颈骨折,另一种是股骨粗隆间骨折。其中部分死亡的病人是因为采用了保守治疗。俗话说伤筋动骨一百天,髋部骨折后,老年人如果采取保守治疗,需要严格卧床牵引8-12周左右,在卧床期间,要避免一些严重的并发症如褥疮、坠积性肺炎、尿路感染、尤其是近些年来高发的下肢深静脉血栓等。要严密观察,细心护理。老年人素来体质就虚,并存症如心脏问题、脑血管问题、糖尿病等都会因长时间的卧床造成旧病复发,都有可能导致患者最终死亡。

有研究表明,老年髋部骨折的病人采取保守治疗后的一年死亡率接近50%。那么,对于身体条件好的病人会选择手术治疗。手术可以达到解剖复位的目的,可以适当早期进行下肢功能锻炼,骨折长好以后能够恢复正常的行走。这部分病人只有少数患者是因为麻醉、手术及相关的并发症去世,即使成功渡过围手术期,在骨折1年之内也会有相当一部分病人由于各种原因病故。

既然这种骨折如凶险,我们如何应对和预防呢?主要就是如何预防跌倒。

老年人居家为了预防跌倒应该注意这些问题

1、讲求合理安排室内家具高度和位置,家具的摆放位置不要轻易变动,日用品固定摆放在方便取放的位置,使老年人熟悉自己的生活空间。

2、移走可能影响老人活动的障碍物,尽量设置无障碍空间。不使用有轮子的家具;尽量避免地面的高低不平,尽量去除室内和阳台的台阶和门槛;室内的小地毯要固定好,防止滑动;尽量避免东西随处摆放,电线要收好或固定在角落,不要将杂物小凳子放在经常行走的通道上。

3、居室和卫生间的地面应防滑,并且一定要保持干燥;由于许多老年人行动不便,起身、坐下、弯腰都比较困难,建议在卫生间内多安装扶手,浴缸旁和马桶旁应安装扶手;浴缸或淋浴室地板上应放置防滑橡胶垫。

4、老年人对于照明度的要求比年轻人要高2~3 倍,因此应改善家中照明,使室内光线充足,这对于预防老年人跌倒也是很重要的。另外在过道、卫生间增加夜间照明,在老年人床边应放置容易伸手摸到的台灯。

5、不能自理的老人夜间容易坠床,造成骨折,因此床边要加护栏保护。

大部分有活动能力的老年人都希望外出走走,那么外出应该注意哪些问题呢?

1.穿轻便防滑鞋出门,鞋底不宜硬,勿穿硬塑光底鞋。女士不宜穿光底的高跟鞋或松糕鞋,老年人宜拄拐出行。

2.老人视力逐渐下降,为防止跌倒走路时不宜太快。另外不宜长距离行走,那样由于老年人腰背肌力量弱会造成向前跌倒。尽量不要手提提重物,双手更不要揣在兜里,因为双手来回摆动能很好地起到平衡作用。

3.尽量不要去人口稠密的地方,与机动车和自行车要保持一定距离,防止被撞倒。出门最好选择公共交通工具。

4.高龄有骨质疏松的老人尽量不要单独出门。

5.积极预防和治疗基础疾病,如脑血管病,骨关节疾病等。平时在家坚持关节锻炼运动,增加关节的柔韧性和肌肉的协调性。

文章由科普中国-创作培育计划出品,转载请注明来源

标签: 股骨骨折

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