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全球热点!脚底长了一层老茧,处理要趁早

  • 2022-11-14 15:53:13 来源:科普中国网

作者:唐 芹 中华医学会科普专家委员会 副秘书长


(资料图片仅供参考)

审核:张建中 首都医科大学附属北京同仁医院 主任医师

在日常生活中,不少人发现自己的脚底板上,特别是受压比较大的前脚掌和后脚跟有又硬又糙的死皮、老茧,摸起来像锉刀。

那么,脚底这些又硬又糙的死皮、老茧是怎样形成的?又该如何处理?

图1 版权图片 不授权转载

一、什么是脚底老茧

角质层是皮肤的自我保护膜。如果皮肤持续受到外部的刺激或压力,就会自行产生更厚的角质层,这种角质层的堆积就会形成胼胝,也就是俗称的老茧,在脚底形成的老茧就是脚底老茧;如果伴有疼痛,就称为疼痛性胼胝(老茧)。

从外观上看,脚底老茧为局限性黄色较厚、坚硬的角质增生斑块,边界不清,中央厚、边缘较薄,多见于成人,好发于脚底第二、三跖骨头下方和脚后跟等易受压及摩擦部位,往往对称发生。

以前认为,只有老年人或走路比较多的人脚底才容易产生老茧。但现代研究发现,长时间穿不合脚的鞋、走路习惯不好或不能使体重平均分散到双脚,均容易产生老茧,如喜欢穿硬底鞋的男士、喜欢穿尖头高跟鞋的女士,就容易在前脚掌或后脚跟处长老茧。

脚底老茧轻微时除了会影响脚的美观外,并不会给人带来不适感。但当老茧比较严重时,不仅会使人走路时产生疼痛感,而且冬季容易皲裂、脱皮或出血,影响正常行走。

另外,越积越厚的脚底老茧很可能会造成真菌滋生,且由于老茧外层的保护而无法有效彻底地杀死这些真菌,为引起足癣、灰趾甲带来隐患。

因此,当脚底有老茧时,无论是否有不适感,都应予以重视,并尽早采取一定措施进行处理,以避免给生活带来更大影响,同时也要做好预防工作。

二、脚底老茧的自我处理

前脚掌和后脚跟的轻度疼痛或老茧如果不是很严重,可通过换鞋、垫鞋垫、泡脚和足部护理等方式进行轻度处理。

图2 版权图片 不授权转载

1.选鞋时,要以舒适合脚为主,选一双宽松、透气、柔软、合脚的鞋很关键。如果感觉新鞋磨脚,可以将面霜或白酒涂抹在磨脚处,放置一个晚上以软化鞋面,或将鞋面稍微弄湿,用力擀压鞋面几遍。如果感觉新鞋夹脚,可以用湿毛巾将鞋捂湿后再用鞋楔撑起来,放置一个晚上。

2.可用鞋垫缓释脚底压力,如果有条件,可到医院进行专业的平板压力测定,根据脚的受力进行鞋垫定制,对脚底疼痛有很好的辅助治疗作用。如果没有条件定制鞋垫,可在脚底老茧疼痛的负重点,对应到鞋垫的平行位置,剪出一个口子。这样,当脚踩在鞋垫上时,疼痛位置可以悬空,避免脚骨与鞋底摩擦和压力,起到缓解疼痛的作用;也可购买柔软有弹性的硅胶前脚掌鞋垫以降低走路时承受的压力。

3.多泡脚,最好每天一次,能很好地缓解脚底老茧带来的疼痛,可以适当地在泡脚水中加入少量的醋和盐。泡脚时间不要过长,15~20分钟就可以了,水温最好维持在40℃左右。

4.建议每周进行一次足部护理,用含有特殊成分的药物软膏软化老茧,如水杨酸,可使老茧溶解并自动剥脱。另外,也可以用滋养膏润泽足底,定期睡前涂在足底,再穿上袜子睡觉,这样做能使皮肤的毛孔在热力的作用下而张开,油脂被充分吸收后起到软化脚底老茧的作用;第二天早起后用专用的磨石摩擦脚底老茧部位,再用温水洗净皮屑。需要注意的是,每次磨去一点儿老茧,循序渐进,不要想着一次磨平,更不要一次性撕掉脚底皮肤,也可用市售的专用老茧切削器将老茧修薄。

如果脚底老茧情况严重,就需要到正规医院寻求专业治疗。

三、处理脚底老茧时的注意事项

在处理脚底老茧的过程中,有些事项需要注意,否则会带来新的损伤。

首先是脚底老茧要趁早处理,刚刚长出的薄茧用温热的水泡软后,轻轻地就可以搓下来,切忌等到疼痛时再处理,拖久了不仅处理麻烦,而且会损伤脚底皮肤。

其次,当脚底老茧较厚且用正常的方式无法去掉时,切忌用剪刀或刀片去剪割,也切忌用力撕拉老茧。前者会因为掌握不好脚底老茧厚度而将脚底修剪得不平整,进而形成新的老茧;后者则会因为伤及脚底新鲜皮肤而加重疼痛感,且有引发感染的可能。

再次,正确区分脚底老茧和鸡眼,虽然它们都是由皮肤角质层过度增生导致的,但并不相同,故处理方式也不同,不能混淆。鸡眼通常发生在脚底的非承重部位,如脚趾头端或侧面,有的还会发生在脚趾间,且表面光滑,中间有透明的环状物质,犹如鸡的眼睛。

最后,如果患者患有糖尿病足,需要请专业医生处理脚底老茧,自己不要擅自剪割,否则很容易伤及脚部,导致溃疡、感染,严重时甚至需要截肢。

作为易复发疾病,脚底老茧处理后要注意做好相关预防工作,最好穿舒适合脚的鞋,也要尽量避免过长时间走路,同时要保持双脚的干爽清洁。

总之,脚底老茧越早处理对生活的影响越小,特别是比较厚且摸上去很硬、很粗糙的老茧,更要尽快进行处理。

标签: 注意事项

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