陌生却常见的肺动脉高压，该如何识别？

• 2023-05-05 09:58:54 来源：科普中国网

今天是5月5日也是第12个“国际肺动脉高压日”

我们都熟知“高血压”，但提到“肺动脉高压”很多人觉得陌生。

(资料图片)

肺动脉高压简单点理解就是“肺高血压”。

肺动脉是连接心脏右心室的大血管，全身的静脉血要通过肺动脉输送到肺进行氧合，变成富氧的血到左心，然后再输送到全身组织器官，可想而知肺动脉极其重要。当各种因素引起肺动脉收缩甚至重构时，肺动脉压力进行性增加，若不在早期有效治疗，后期甚至会出现右心室衰竭！肺动脉高压的分类

1.动脉性肺动脉高压；2.左心疾病所致肺动脉高压；

3.肺部疾病和（或）低氧所致肺动脉高压；

4.慢性血栓栓塞性肺动脉高压和（或）其他肺动脉阻塞性病变所致肺动脉高压；

5.未明和（或）多因素所致肺动脉高压。

对于有肺高压的患者，最重要的就是明确原因，才能对症治疗。

肺动脉高压——陌生但并不罕见

“通常大家觉得肺动脉高压是罕见病，实际上是不准确的，只是大众缺乏对它的认知。”柳志红介绍，肺动脉高压的患病率占全球总人口1%，患病人群较为庞大。中国有3.3亿的心血管疾病患者，因左心系统疾病所引起的肺动脉高压占比高达75%；因肺病和/或缺氧相关导致的肺动脉高压，占比10%。另外，其好发于有心血管系统疾病的中老年患者，有统计数据显示，65岁以上的人群中患病率高达5%-10%，是一种真正的多发病、常见病。

病因复杂且早期不易识别

肺动脉高压的主要病因是心脏疾病、自身免疫性疾病、血液病、遗传基因突变等导致肺血管阻力增加。肺部血管阻力增加后，会影响到右心系统泵血，继而导致全身各个脏器血供减少，程度较轻时，患者会感觉疲劳、全身无力，严重的患者会自觉呼吸急促，活动时呼吸困难。

此外，肺动脉压力增高以后，右心功能受影响，肺静脉压会高，回心血量会有影响，因此患者常常会出现下肢水肿，随病情进展会出现腹水、胸水等。

专家提醒：肺动脉高压可以是一种独立的疾病，也可以是并发症，还可以是综合征。要引起足够的重视！

做好健康管理第一人！

肺动脉高压属于慢性进展、慢性恶化的疾病，提高患者长期的自我管理意识和能力很重要。柳志红表示，临床总结病情加重或死亡病例情况，发现大多数人都有以下诱发因素：

1、最常见的是患者感冒，引起肺部感染，导致病情加重。

2、心功能较差的人短时大量喝水，导致心衰也会引发急性发作。

3、不恰当的运动方式，“有些患者平时情况还好，也一直规律治疗，但错误估计自己的身体现状，去爬楼。这样的激烈运动会加重病情甚至危及生命。”专家解释道。

4、快速地心率失常或心跳过速，有的患者平躺时，急速起身也会导致病情加重。

5、40%的急性发作是由排便用力引发的，腹压增加会使心跳加快，心脏血液循环紊乱，会使得血压快速下降，危及生命。

节目最后，专家对广大患者提出了生活建议：除了加强自我管理意识，日常生活当中要学会规避上述危险因素，减少急性发作。同时，要注意规范用药，规律治疗。希望患者能够尽早的恢复正常的生活和工作。

来源：科普中国、人民好医生

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