8岁男孩半年近视加深75度，妈妈“再观察观察”耽误了他！孩子近视了，怎么做才正确？

• 2023-06-21 10:17:57 来源：科普中国网

“孩子还小，不想让他戴眼镜”

“度数不高＝假性近视”

(资料图片)

“越戴眼镜，近视加深越快”

……

门诊中，经常会遇到家长有这样关于近视的误区，不仅没能帮助孩子缓解近视的发展，还耽误了近视的干预治疗。

“邓医生，小明说他的眼睛越来越看不清了，这可怎么办啊？”小明妈妈在浙江省眼科医院之江院区视光中心邓军主任医师门诊焦急地问道。

原来，今年8岁的小明，半年前就因为上课看不清楚黑板，来医院做过检查。经过验光，发现小明右眼近视75度，左眼近视100度。小明妈妈表示，孩子那么小怎么会近视呢？为了进一步确定小明是不是真的近视了，邓医生对小明进行了散瞳验光，结果显示小明确实近视了。

邓医生当时就建议小明妈妈对小明的近视进行干预，以控制孩子近视的发展。但是，小明妈妈表示孩子还小，戴了眼镜就摘不下来了，而且只是偶尔有点看不清，大部分情况下都看得清，没必要戴眼镜，希望能再观察观察。

即便邓医生一再解释戴眼镜不会导致近视加深更快，也不能扭转小明妈妈的想法，只好提醒家长平时注意让孩子科学用眼、多进行户外活动，3个月以后再来复查。

然而，小明妈妈带着小明再次出现在邓医生的诊室已经是半年后了。

“邓医生，我经常发现小明眯着眼睛看电视，一问才知道他越来越看不清了”。

验光后，发现小明双眼近视都有不同程度加深，右眼近视125度，左眼则已经近视175度。小明的妈妈非常后悔：“邓医生，当初应该听您的，3个月就带小明来复查，这样也不至于一下子度数加深这么多。邓医生，有什么好办法控制一下吗？半年度数涨75度，太可怕了。”

其实，许多家长刚发现孩子近视，是“手足无措”的。那么，刚发现孩子近视了，怎么做才是正确的呢？

首先，我们要确认孩子是不是真的近视了。当家长发现孩子眯着眼看东西或看不清黑板时，可以先带孩子到专业的眼科医院进行验光检查。为区别真假近视，可以进行散瞳验光，能够使睫状肌充分放松，去除调节痉挛，使得验光结果更可靠、客观，更真实地反映出孩子的屈光状态。若散瞳验光后，孩子近视度数变化不大（＜0.5D），就说明孩子真的近视了。

其次，要查找近视发生的原因。一般来说，有以下两类：1.先天性遗传因素：有研究表明父母近视，尤其是高度近视，孩子的近视概率会增加。2.后天环境因素：①长时间近用眼，包括近距离看书看电子产品等，这也是我国儿童青少年近视高发的主要原因；②不良的照明条件增加眼睛的负担，导致近视；③睡眠时间不足；④过少的户外运动；⑤不良的读写姿势；⑥不当的饮食，糖分及蛋白质过多的摄入等。

发现了近视的原因后，就要采取措施控制近视的发展。这时，有家长就会问，近视就近视了，反正都要戴眼镜，无非就是度数高低的问题，有什么好控制的？其实，控制近视，尤其对于年纪小就近视的孩子来说是非常重要的。因为，近视一旦没有得到有效的控制，容易发展成为高度近视（600度以上），而高度近视会带来一系列并发症，有的甚至会致盲。常见的高度近视并发症有：视网膜脱离、青光眼、飞蚊症、黄斑病变、白内障、斜视、弱视等等。

如果一个孩子八岁就近视了，不加以控制，近视度数飞速上涨，高度近视发生的概率是非常大的。因此，警惕预防高度近视要从小开始抓起。除了改善平时的用眼习惯，增加户外活动时间等，还要及时到院检查视力情况。

目前，控制近视进展的方法主要有以下三种：

1.角膜塑形镜（OK镜）

OK镜是一种夜间配戴的硬性角膜接触镜，夜间睡觉的时候配戴，OK镜可以对我们的角膜进行塑形，晨起摘下后即使不戴眼镜，也能有一个清晰的视力。

2.多点离焦软性隐形眼镜

多点离焦软性隐形眼镜也是一种角膜接触镜，但是不同于OK镜，多点离焦软镜需要白天配戴，肉眼看它的外观与我们成人戴的隐形眼镜非常相似。

3.多点离焦框架眼镜

顾名思义，多点离焦框架眼镜的配戴方式与传统框架眼镜一致，但是离焦眼镜需要长时间配戴，一般要求配戴12小时，才能达到良好的控制效果。

需要明确的是，不管哪种控制手段都不能保证100%有效控制近视，也不是每一个人都适合，需要经过专业的眼科检查，由医生全面评估后才能选择，并且需要家长配合定期来医院检查，监测小朋友的近视进展情况。

最后，小明妈妈在多方面的考量下，让邓医生为小明验配OK镜，希望能够控制小明的近视发展。

都市快报·橙柿互动记者 金晶 通讯员：张情结 何婷婷

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