作者:王长虹 新乡医学院第二附属医院 主任医师、教授
高 昶 济宁医学院 副教授
审核:李玉凤 新乡医学院第二附属医院 主任医师
(资料图片)
衰老是人类不可避免的自然规律。人的身体会在衰老过程发生许多变化,使人感到不适、烦恼和困惑。
一、衰老会给老年人的生理带来哪些改变
随着年龄的增长,人体主要器官的功能明显减退,发生疾病的可能性增加,老年人维持机体健康的能力随之下降,主要引发以下生理变化。
(一)呼吸系统功能减弱
随着年龄的增长,老年人的气道黏膜及腺体萎缩,对气流的过滤和加温功能变弱,使老年人的整体气道防御功能下降,容易发生呼吸困难和呼吸道感染;此外,老年人的呼吸肌萎缩,肺弹性回缩力降低,导致其肺活量降低。
(二)消化系统功能减弱
1.老年人食管肌肉萎缩,收缩力减弱,吞咽功能变弱。
2.老年人胃黏膜及腺细胞退化,胃液分泌减少。
3.老年人胰腺的分泌功能快速衰退,胰岛素分泌减少。
4.老年人的肝重量减轻、肝细胞数减少,肝功能减退,脂肪分解和糖分解能力下降。
5.老年人胆囊壁及胆管壁变厚、弹性减低。
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(三)泌尿系统功能减弱
随着年龄的增长,老年人的肾组织结构及其功能均发生明显变化。主要表现如下。
1.老年人的肾小球数量逐渐减少。
2.老年人口渴知觉降低。
3.老年人肾稀释能力减弱,处理钠的能力下降。
4.老年人膀胱松弛、前列腺增大。
(四)内分泌功能减退
老年人内分泌功能减退的主要表现如下。
1.下丘脑、腺垂体、性腺等系统活动减弱。
2.甲状腺功能降低,肾上腺皮质功能下降。
3.对胰岛素的敏感性降低,糖耐量减低。
二、生理改变对老年人的影响
(一)呼吸系统功能减弱对老年人的影响
1.随着年龄的增长,老年人罹患慢性阻塞性肺疾病、肺结核、下呼吸道感染、肺癌的概率明显升高。
2.老年人在慢性呼吸系统疾病急性加重及其他系统疾病加重时,更容易出现呼吸衰竭。
3.老年人发生手术、骨折、卧床等情况时,更易出现肺不张,或罹患吸入性肺炎等疾病。
(二)消化系统功能减弱对老年人的影响
1.老年人的食欲逐渐降低,对糖类、蛋白质、脂肪等物质的消化、吸收减弱,使钙、铁和维生素D吸收减少,故容易发生营养不良。
2.胃肠血流量减少,胃肠平滑肌张力不足且蠕动减弱,导致老年人经常发生便秘。
3.老年人易发生与药物代谢密切相关的肝微粒体酶活性下降,且对诱导反应减弱。
4.易发生胆囊炎、胆石症,胆管发炎甚至可导致胰腺组织发生自身消化,进而进展为急性胰腺炎。
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(三)泌尿系统功能减弱对老年人的影响
1.导致肾基底膜增厚,小动脉玻璃样变,可形成局灶性肾小球硬化。
2.老年人在失血、呕吐、腹泻及胃肠减压等体液丢失的情况下,如液体补充不及时,极易发生低血容量并出现低血压。
3.老年人在大量输液时容易出现水潴留和低血钠,而在限制水量摄入或高钠饮食时又可能出现高钠血症。
4.老年人易出现尿频、尿急、夜尿增多等情况。
(四)内分泌功能减退对老年人的影响
1.导致老年人下丘脑的受体数量减少,对糖皮质激素和血糖的反应均减弱。
2.老年人甲状腺合成激素功能下降,新陈代谢变得缓慢。如果饮食量大,则体重易增加,并易出现畏寒、皮肤干燥、心率缓慢、倦怠等症状,血中胆固醇增加,动脉粥样硬化可加重。
3.老年女性雌激素分泌减少,绝经期后易患骨质疏松。
4.老年人对外伤、感染等有害刺激的反应能力较差。
5.老年人胰岛功能减退、胰岛素分泌减少,对胰岛素的反应能力降低、糖耐量减低,导致糖尿病的发生率增高。
三、老年人自身如何应对衰老
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(一)要有健身意识
鼓励老年人适当锻炼身体。老年人可以学习简单的广场舞,或每天饭后散步、锻炼筋骨。平时在家里也可适当做做家务、走走楼梯,保证肌肉的力量。还要经常用脑,例如,可以下象棋、看书等。
(二)保证合理的饮食习惯和营养均衡
老年人要制定合理的饮食计划,保证营养均衡。老年人不应吃太多含糖的食物,否则容易导致糖尿病的发生;同时注意避免过多食用油腻食物,可选择植物油,摒弃动物油、动物内脏等;坚果类食品也不能摄入太多。应少食多餐,控制饮食,多喝温开水,保持肠道畅通。
(三)保持愉悦的心情
老年人要保持平和的心态,避免消极情绪的产生。很多老年人经常因为孤独或其他原因变得郁郁寡欢、饮食作息不规律,进而导致焦虑、抑郁等不良情绪的发生。因此,要关注老年人的心理问题,确保他们心情愉快,可以引导他们通过散步、下棋或看相声来避免感到孤独,让老年人在生活中感受温暖,确保心情愉快、精神饱满。
参考文献
【1】武俊华.老年营养与疾病预防试分析[J].医学食疗与健康.2021,19(11): 227-228.
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