拇外翻是一种骨骼畸形,是指大脚趾和脚掌连接处向外侧偏斜移位,拇外翻是一种复杂的解剖畸形,并且在治疗上极具挑战性,该病是累及拇趾常见的病变。
我们临床可以把拇外翻的严重程度分为三类,轻度、中度和重度。
轻度是指拇外翻角度小于30度,跖骨间角度小于13度,这时候拇指还没有明显的半脱位,拇囊炎就有可能发生且伴随疼痛。
中度是指拇外翻角度大于30度,小于40度之间,跖骨间角度在13-20度之间,拇趾出现半脱位,并且对隔壁脚趾有挤压。
重度是指拇外翻角度大于40度,跖骨间角度大于20度,此时拇趾半脱位很明显,拇趾严重挤压四周脚趾,常常会在第二脚趾上面或者下面,看上去就有畸形,且疼痛。
所以拇外翻需不需要手术要看病情,如果符合以下任何一条,建议尽早手术。
1.畸形明显,穿鞋子疼痛、穿不进等情况。
2.疼痛难忍,调整鞋子后不能很好地缓解。
线片显示跖趾关节对合不良,或者出现关节脱位。
4.大脚拇趾的歪的程度,影响到了隔壁脚拇趾,或者出现小趾头的疼痛。
个别患者为了美观,或者一些工作需要的职业需要穿高跟鞋的人群。
造成腿合不拢的原因有哪些?
腿不能闭合的原因,除了正常的骨盆生理曲线外,常见于膝内翻,通常被称为“o型腿”。
在正常的解剖条件下,由于骨盆宽度的影响,大腿到膝盖的根部不能紧闭,会存在正常的生理曲率。然而,异常和不闭合的原因常见于膝内翻,即当下肢自然伸直或站立时,两条腿的内脚踝可以相互接触,而两个膝盖不能闭合。缺钙和遗传是引起膝倒置的两个基本因素,其直接原因在于行走姿势、站立姿势、坐姿和不适当的运动,比如长时间在户外行走,穿高跟鞋等等。
当膝内翻程度相对较轻时,患者可通过日常坚持来调整行走姿势,如将重心放在腿内侧、收缩腹部和直腰,直立站立,并经常做夹紧腿的动作和其他方法来纠正膝内翻。如果膝内翻程度相对较重,导致半月板退化或撕裂,软骨严重磨损,则需要进行一系列手术来纠正。
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