“一开始还以为左手是被什么刺扎到了，一低头看见一条黄色的蛇就窜走了，头部呈很明显的三角形状，是农村里比较常见的五步蛇，应该是被蛇咬到了。”
【资料图】
在义乌市中心医院急诊病区，被毒蛇咬伤的雷大伯终于缓回了劲。
被毒蛇咬伤后，雷大伯沉稳镇静地进行了一系列处理：加压包扎、冲洗伤口、立即赶往医院，这波“教科书式”的自救处理赢得了医生的点赞。
田间除草被五步蛇咬伤
“教科书式”自救处理
前天傍晚，趁着天色尚早，雷大伯想着给自己玉米地除除草，没想到却和毒蛇不期而遇。“玉米地里不好用锄头除草，我就自己用手拔，都穿着长袖长裤的，但一到地里就把袖子挽得高高的，方便干活嘛！”
雷大伯回忆，咬伤他的毒蛇大约有一米长，是一条头部呈明显三角状的“黄色花纹”毒蛇，根据他的经验和判断，应该是农村里较为常见的五步蛇。
没来得及用手机拍下照片，这条蛇就逃走了，但雷大伯依然仔细记下了其特征，这也为后续医生处理提供了判断依据。
“农村里都说的，要是被蛇咬了，一定不能慌张。”于是雷大伯立刻给手指做了加压包扎，用清水进行了反复冲洗，随后赶往医院，第一时间进行了伤口处理和抗蛇毒血清注射。
据统计，义乌市中心医院每年都会接诊250例以上的蛇咬伤病人，多集中在4月到10月，被咬伤的时段主要在下雨之前、下雨之后以及早晚蛇类出没的高峰时段，大部分患者为在田间、鱼塘等野外工作的人群或是在野外游玩的市民。
“一方面，这段时间正好是蛇类活动频繁的季节，另一方面，这时候农活比较忙，大家的穿着也都以短袖短裤为主，更容易出现蛇咬伤的意外。”
义乌市中心医院急诊科医师熊凯说，在义乌地区，经常出没的毒蛇以蝮蛇、五步蛇、竹叶青蛇、眼镜蛇和银环蛇为主，根据已接诊的蛇咬伤患者数据，约90%被蝮蛇咬伤，10%左右被五步蛇、竹叶青、眼镜蛇、银环蛇等咬伤。
注射抗蛇毒血清
抓紧2小时黄金时间
蛇毒是自然界成分最复杂、最浓缩的天然毒素之一，每种毒性组分在不同毒蛇间含量有较大差异，即使同一种毒蛇的毒性组分也可因为地域分布、季节性、蛇龄等不同而异。
“以义乌常见的五种蛇举例，五步蛇、竹叶青属于血循毒，银环蛇属于神经毒，蝮蛇、眼镜蛇属于混合毒。血循毒会导致凝血功能异常，出现大出血，肿胀的情况；而神经毒会让人出现头晕眼花、呼吸抑制的症状。”
熊凯说，被毒蛇咬伤后，2小时内是注射抗蛇毒血清治疗的黄金时间，一般都能较好恢复；但如果错误判断蛇没有毒而不就医，或是因为地处偏远不能及时获得救助、错误处理等，可能会出现致残或致死等严重后果。
如何防止被蛇咬伤？打草惊蛇很重要！
在此，熊凯也提醒，根据蛇类频繁活动的时间段，建议广大市民尽量避免在清晨、黄昏以及夜晚等时间段进行野外活动，户外活动时要少去草丛、树木多的地方。如果确实要外出作业或游玩的，要做好相关的防范工作，例如穿上长袖长裤、靴子等；进入树林、公园、山地时，可以用木棍或树枝在草丛中进行驱赶；看到蛇别主动招惹，悄悄走开。
如果不幸被毒蛇咬伤，第一时间急救很关键！
1. 减少活动、保持镇定，避免四处乱跑、加速血液循环导致毒液吸收，保持伤肢低垂（伤口低于心脏水平位置）；
2. 迅速用大量清水或肥皂水冲洗伤口；
3. 若患者意识不清，且呼吸及心跳停止，请立即对其行心肺复苏术。
特别提醒！千万不要模仿影视剧中“嘴巴吸毒液”的做法，这有可能会使施救者中毒，也不要用手挤伤口或者自行切开创伤口，如果处理不当，反而会导致毒素扩散加快，更有可能加速毒素起作用的时间。
此外，医生也提醒，就医时尽量携带蛇标本或拍摄照片，尽可能提供毒蛇相关信息，如颜色、花纹、形状等，方便医生及时、迅速做出判断，进行针对性治疗。
橙柿互动记者 董齐
通讯员 张金蓉
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