环球热点评！想要心脏支架用得久，跟医生学学这些好办法

• 2023-03-09 16:59:16 来源：科普中国网

很多心脏病患者问：心脏支架能用多少年？

其实，支架没有固定的使用寿命，能用多久都决定于你自己！有的患者可以平安使用几十年，有的植入几个月就发生狭窄、甚至堵塞。造成巨大差异的原因，和支架的保养方式有着密切的关系！

【资料图】

想让心脏支架使用的长久，不能做3件事！可以做3件事！必须做3件事！

一、不能做3件事

1.不能随意停药阿司匹林等抗血小板药物是保护支架通畅最重要的保障，须每日规律服用才能提供持续的保护。随意停药、减药、不按时吃药都会大大增加支架内狭窄、甚至堵塞的风险。

2.不能用中药替代西药不少患者担心支架后长期服药会伤胃或是引发出血等不良反应，便用中药替代西药。这是十分危险的！这么做不仅会削弱血栓抑制效果，导致支架内血栓风险大增，还会因为质量不合格的中药引发肝肾功能损伤。

3.药物不能随意加量有的患者在症状加重时会尝试药物加量来控制症状。这常常会惹出麻烦。因为，药物都有安全剂量，超过这个范围会引起明显的副作用。比如，阿司匹林用来活血，但服用过量会引发消化道出血；硝酸酯可以扩张冠状动脉，但服用过量则会引起低血压。

二、可以做3件事

1.可以吃肉吃油植入支架后需要强化降脂，但是不代表不能吃肉。鱼肉、鸡肉、猪和牛的精瘦肉都可以吃；而豆油、橄榄油等植物油也是健康的选择。

2.可以适量运动支架后进行体育锻炼，对改善心肌代谢有益，但运动需要合理的强度，不然心脏氧耗骤增反而会加重心肌缺血。可以用心率来评估运动强度，运动时的心率不要超过：(最大心率一静息时心率)×60％+静息心率。

3.可以治疗其他疾病植入支架后如果得了其他疾病，比如新冠、流感，会不会影响支架的安全？这种担心是多余的。只要不干扰支架后正常的药物服用，一起治疗其他疾病是安全的。

三、必须做3件事

1.必须戒烟烟草含有焦油、一氧化碳、尼古丁等多种有害物质，不仅损伤心肌和血管壁，还会增加支架内生成突发血栓的概率，甚至引起急性心梗。

2.必须控制血糖糖尿病是冠心病发生发展最重要的原因之一，并且常常引起弥漫性血管病变；同时也会损伤支架，大大降低支架的使用寿命。所以，支架术后的血糖控制需要更加严格。

3.必须定期复查支架术后服用多种药物，都途径肝肾脏代谢，很容易造成肝肾功能损伤。所以，需要定期抽血监测肝肾功能，以便及时发现异常调整治疗，避免损伤进一步加重。此外，定期监测血常规也可以及时发现因口服抗血小板药物导致的消化道出血。

我是心血管内科张医生，如果喜欢我的科普文章，就请点赞吧！关注我可以看到更多关于心脏病的健康知识！还可以把这篇文章分享给身边有需要的朋友！

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