作者:赵爱梅 山东聊城市东昌府区妇幼保健院 副主任医师
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审核:蔡 蕊 聊城市东昌府区妇幼保健院 主任医师
图1 版权图片 不授权转载
相信所有的孕妈妈都会记得每次到医院产检,产科医生问得最多的问题就是“你称体重了吗?体重多少?”由此可以看出孕期体重管理对孕妈妈和宝宝的重要性。
那么,孕期体重异常有哪些害处?又该如何管理体重呢?
一、孕期体重异常对母儿危害多多
研究显示,孕前超重、孕期体重增长过多或过少,均会明显增加孕妇和胎儿体重相关并发症的发生风险。
1.孕期体重超标
近期影响:可引起妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、超大儿、难产等,还可能增加胎儿产伤的发生率,使新生儿窒息和死亡风险增加。
远期影响:会增加新生儿成年后心血管疾病、肥胖、代谢综合征等的发病率。
2.孕期体重过轻
近期影响:可导致孕妇营养不足、贫血、胎儿发育迟缓 ,甚至早产,新生儿低出生体重、新生儿免疫力低下等。
远期影响:对胎儿远期的影响包括成年后高血压、血脂异常、心血管疾病、胰岛素抵抗等疾病的发病率增加。
二、如何科学管理孕期体重
1.关注孕前体重指数(BMI)。
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BMI=体重(kg)/身高(m)的平方。
2.根据BMI体重增长范围,按照单胎妊娠或双胎妊娠做好孕期体重控制。
表1 单胎妊娠早期孕妇体重增长范围和妊娠中晚期每周体重增长推荐值
表2 多胎妊娠孕妇体重增长推荐值
3.注意平衡膳食,适量运动,养成良好的生活方式。
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孕期妇女的膳食应在一般人群膳食指南的基础上注意以下事项:
(1)注意补充叶酸,常吃含铁丰富的食物,选用碘盐。整个孕期应每天口服叶酸补充剂400μg,保证每天摄入适量的绿叶蔬菜。孕中、晚期应每天增加20~50 g红肉,每周吃1~2次动物内脏或血液。除坚持选用加碘盐外,孕妇还应常吃含碘丰富的海产食物,如海带、紫菜等。
(2)孕吐严重者,可少量多餐,保证摄入含必要量碳水化合物的食物。孕早期无明显早孕反应者应继续保持膳食平衡。孕吐较明显或食欲不佳的孕妇不必过分强调膳食平衡。孕妇每天必须摄取至少130 g碳水化合物,首选易消化的粮谷类食物。进食少或孕吐严重者应寻求医师帮助。
(3)孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入。孕中期开始,每天增加200g牛奶,使牛奶的总摄入量达到每天500g。孕中期每天增加鱼、禽、蛋、瘦肉共计50g,孕晚期再增加75g左右。每周最好食用2~3次深海鱼类。
(4)孕期进行适量活动,维持适宜体重。孕期适宜增重有助于获得良好妊娠结局。孕早期体重变化不大,可每月测量1次,孕中、晚期应每周测量体重。健康的孕妇每天应进行不少于30 分钟的中等强度的身体活动。
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(5)禁烟酒,保持心情愉悦,积极准备母乳喂养。孕妇应禁烟酒,还要避免被动吸烟和不良空气。孕妇情绪波动时应多与家人和朋友沟通、向专业人员咨询,适当进行户外活动和运动也有助于释放压力,愉悦心情。孕中期以后应积极准备母乳喂养。
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