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湿疹是一类慢性、炎症性、瘙痒性的皮肤病,它的主要的皮疹表现的是一些多形性的,呈现一个对称分布的状态。患者会有自觉的瘙痒感觉,多数呈现慢性病程,会严重的影响到患者的生活质量。那么,有很多患者会合并有过敏性鼻炎、过敏性哮喘等等的这样一些过敏性疾病,他们的家族中可能也经常会有一些类似的过敏性疾病的一些患者。
湿疹的发病的人群是比较广泛的,它不分年龄也不分性别,它非常容易复发,所以从治疗上来说可能会是一个长期的过程。它的病因目前还不是十分的明确,认为和机体的内因、外因,还有社会心理因素都可能会有相关性。湿疹按照病程可以分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹,不同的时期湿疹会有不同得特殊皮损表现。
从治疗上来说,主要的治疗目的是尽量去寻找和消除这些可疑的病因,尽量通过治疗能够控制患者的这些症状、减少复发,尽量提高患者的生活质量。
湿疹是由各种内外因素引起的,在急性阶段以丘疱疹为主,在慢性阶段以皮肤肥厚和苔藓样变为主的瘙痒性皮肤病。湿疹的主要临床特征是瘙痒,皮肤损害包括红斑、丘疹、丘疱疹及水疱、脱屑等,有渗出倾向故称为湿疹,湿疹可分为急性和慢性两大类,亚急性只是过渡阶段而已。急性期皮肤可有红斑、表皮水肿、水疱、糜烂及渗液,经过合理治疗急性期湿疹演变为亚急性期,糜烂、渗液会减少,出现结痂及脱屑。
慢性期常由急性期转变而来,但也可开始炎症不明显,因痒而经常搔抓,或由于其他刺激以致皮肤损害加重、变厚、浸润、苔藓样变,如革样。由上所述,各时期的湿疹都伴有明显的瘙痒,但不同时期的皮肤损害是不一样的,治疗原则也不同。患者首先应寻找其发病的诱因并祛除,口服药首选抗组胺药止痒,可以两种抗组胺药联合应用止痒。外用药膏的原则,不同时期的湿疹外用药的剂型是不同的,例如急性期湿疹的皮肤损害是以红斑、表皮水肿、水疱、糜烂及渗液为特征。外用药原则是局部冷湿敷,以及外用氧化锌油。亚急性期糜烂、渗出减少,出现结痂及脱屑,可以外用糊膏、霜剂或乳剂。慢性湿疹导致的皮肤损害以肥厚、浸润、苔藓样变为主,外用软膏、酊剂、醑剂或封包疗法。
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